当前位置首页 > 便民服务 > 科普保健

中风后,要好好练手

    发布时间:2019-04-18 15:42:24    来源:湘医人

      中风之后,患者的上肢功能,尤其是手功能会受到毁灭性的打击。由于和手功能相关的神经系统结构复杂,在进行恢复时难度非常大,很多中风患者的“手”最终都会呈现出“握拳状”,失去了执行功能。但如果可以尽早锻炼并选择正确的方式,手功能或许就能得以恢复。

      首先解决“张不开”问题。

      中风患者的手出现“握拳状”,主要是因为大脑失去了对手部的控制,手部屈肌肌肉张力升高、痉挛造成。对于这种痉挛,最直接的方法就是牵伸腕手部屈肌(就是掌管“勾腕子”和“抓握”功能的肌肉),让手“软下来”。具体方法:家人先用一只手握住患者的大拇指,以及和大拇指相连的手掌大鱼际部分,同时用另一只手握住患者的其余四指和手掌掌心部分;然后将手指和腕部同时牵伸开;最后让整个患侧上肢摆成类似交警使用的“停车”手势。

      肩肘腕练习不能少。

      在中风患者手功能的康复中,常会看到这样一种现象:如果固定上肢肩肘腕,单独运动手部,手指可以较为顺利地“张开一抓住”,一旦解除肩肘腕固定,手的活动就没那么容易了。所以要想有较好的手功能,完备的肩肘腕功能不能少。建议在进行手功能训练前,先活动一下肩肘腕,可以进行“前举胳膊”侧举胳膊”“屈伸肘部”“屈伸腕部”等主动训练,当肩肘腕得到有效运动,关节周围肌肉较为松弛后,再进行手部运动功能训练。
“抓握”练习有技巧。

      对练习抓握,很多人存在误区,如“手不会动没关系,每天多捡几盘黄豆就行”“手不会动要使劲儿抓,抓得越用力越好”等。这些方法确实使一部分手功能障碍患者得到了恢复,但更多使用上述方法的中风患者却是“越练手越紧”最后反而完全失去了手功能。建议手部运动以伸展,即“张开手”训练为主,“捡黄豆”等经典手功能训练方法应在“张开手”完成得较好时再进行,切不可操之过急。

      辅助器具巧利用。

      锻炼手功能有很多不错的辅助器具可以用,如手指不能运动时,可以使用分指板控制手部痉挛和挛缩的出现;在手指有微动时,可以使用功能性电刺激仪增加手指的主动运动;当手指有了比较好的“张一抓”能力时,可以使用大小不ー、重量不等的小球进行功能性训练;若在此基础上还有进步,可以在手功能康复加入如“打字”等涉及日常生活能力的训练任务。

      总之,中风后手功能恢复与锻炼方法密切相关,长期手功能不能提高的患者,最好及时到专业康复机构寻求帮助。(康复科供稿)

推荐专家
  • 陈湘平
    陈湘平,主任医师,兼职教授,党委书记,湘潭市、湘乡...
    陈湘平
  • 彭新发
    彭新发,党委副书记、副院长,泌尿外科主任医师,南华...
    彭新发
  • 李昕阳
    李昕阳,党委委员,业务副院长。心血管内科副主任医...
    李昕阳
  • 曹熙
    曹熙,主任医师,副院长,消化内科学科主任,南华大学...
    曹熙
策划设计:三人行网络传媒中心
TEL:0731-56771197
地址:湘乡市健康路30号 邮编:411400 电子邮箱:hnxxxyr@163.com
湘乡市人民医院版权所有,未经许可不得转载 资料下载 湘ICP备17017161号-2工信部备案查询网站:https://beian.miit.gov.cn/